初次看病时，医保卡内的余额可以使用。但需要注意的是，不同地区的医保政策有所不同，有一些医疗项目是不在医保范围之内的，需要自费或使用商业保险。另外，初次看病使用医保卡需要进行特定的流程，包括登记、挂号、划卡等。如果有疑问，建议您在医院的窗口或者医保局进行咨询，避免使用不当或者受到不必要的损失。