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医无忧福禄保报销程序
时间:2025-04-11 12:53:07
答案

医无忧福禄保是报销外购药的,但是需要关注的是在于外购药报销并不是自带的,是需要附加选择的,在购买时附加特定药品保障,出险之后就可以用到院外抗癌药报销了。按照医享无忧外购药条款来看,抗癌药保额200万,符合约定清单的特定药品费用的是0免赔,社保目录内药品,经社保结算后,100%报销。未经社保结算,60%报销,社保目录外药品,100%报销。

1、治疗费用

发生医疗总费用46.5万元,其中医保政策范围外自费6.9万元,基本医保报销6.8万元,大额保险报销20.4万元,无其他商业险报销。未参

加福禄保前,个人需要负担:

46.5-6.8-20.4=19.3万元

2、投保“医无忧福禄保”后保险理赔金额

保障①:个人自付部分(19.3-6.9-1.5 (免赔额) )*50%=5.5万元

保障②:个人自费部分(6.9万-1.5万 (免赔额) )*40%=2.2万元

“医无忧福禄保”为赵先生所负担的医疗费用减少了:

5.5+2.2=7.7万元

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