职工医保出院需要下月结算是因为医保是一种社会保险制度，需要进行统一管理和结算。医保机构需要收集和核实医疗费用信息，与医院进行对账，确保费用的合理性和准确性。

由于医疗费用涉及多个环节，包括医院、医生、药店等，需要一定时间来收集和核实相关信息，因此结算时间会延迟到下个月。这样可以确保医保资金的有效使用和管理，保障职工的权益。