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杭州市医保门诊报销标准
时间:2025-04-11 04:08:49
答案

职工医疗保险最高报销额度为24万元。

一、门诊报销比例

1、三级医疗机构发生的医疗费,退休前76%,退休后82%;

2、二级医疗机构发生的医疗费,退休前80%,退休后85%;

3、其他医疗机构发生的医疗费,退休前84%,退休后88%;

4、社区卫生服务机构发生的医疗费,退休前88%,退休后92%。

二、住院报销比例

1、4万元(含)

①在三级医疗机构发生的医疗费,退休前82%,退休后86%;

②在二级医疗机构发生的医疗费,退休前84%,退休后88%;

③在其他医疗机构发生的医疗费,退休前86%,退休后90%;

④在社区卫生服务机构发生的医疗费,退休前88%,退休后93%。

2、4万元以上至24万元(含)

①在三级医疗机构发生的医疗费,退休前88%,退休后94%;

②在二级医疗机构发生的医疗费,退休前90%,退休后95%;

③在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的医疗费,退休前92%,退休后96%。

三、重大疾病医疗补助报销比例

1、三级医疗机构88%;

2、二级医疗机构90%;

3、其他医疗机构和社区卫生服务机构92%。

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