红河州位于中国云南省东南部，其边境地区与越南接壤。红河州有几个县市与越南相邻，其中河口瑶族自治县是距离越南最近的一个县。河口瑶族自治县位于红河哈尼族彝族自治州东南部，隔红河与越南老街市、谷柳市相望。因此，可以说河口瑶族自治县是红河州离边境最近的县。