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江西吉安门诊慢性疾病报销规则
时间:2025-04-14 16:33:30
答案

江西吉安门诊慢性疾病的报销规则如下:

1. 报销比例:居民门诊特殊病种在基本医疗保险基金支付比例为60%的基础上,自2023年1月1日起,居民特慢病政策范围内支付比例高可提高5个百分点,即支付比例暂定为65%,职工医保参保人按90%报销(新生儿从出生之日起三个月发生的门诊相关费用可纳入报销)。年度内最高支付限额:医保政策范围内慢特病门诊费用基金支付部分超过3000元。

2. 起付线:特殊病种内不设起付线,符合规定的门诊慢性病支付范围内的费用按规定支付。城镇职工、城乡居民的门诊慢特病年度最高支付限额分别不低于本市基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额的2.5倍、4倍(特病在原基础上提高)。

同时要注意,只有在定点医疗机构就医才能报销。此外,不同等级的医院报销比例可能不同,具体规定需要根据医院等级而定。

以上信息仅供参考,如果您还有疑问,建议咨询当地社保局工作人员。

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