木渎古镇、山塘街和七里山塘街的区别如下：

1. 木渎古镇：木渎古镇是苏州的一个古镇，规模较大，是江南水乡的风景区域，有小桥流水人家、吴哝软语等特色。木渎的客栈较少，但园林较多。

2. 山塘街：山塘街是苏州的一条老街，位于阊门附近，是一条保存比较完整的老街。街内商店林立，游人如潮，是苏州旅游的必去之地。山塘街的长度有七里，因此也被称为七里山塘街。

总之，木渎古镇和山塘街都是苏州的江南水乡风景区域，但一个以古镇规模的大景点区域为主，一个以古代白居易在苏州做官改造的一条商业街道为主。